Stroke : 脑动静脉肥胖患者,语言相关白质损伤和可塑性特点如何?

2022-02-28 08:18 来源:玉溪妇科医院

自然语言是人类先进而关键的动态,自然躁郁症意味著愈演愈烈在许多脑干部结核病的情况下,包括中所风、、创伤等。但自然语言动态障碍是可控的,当颅内原发结核病牢固或消除后,高血压意味著在一定程度上稳定下来其自然语言动态。这种现象被认为是归因于自然语言重两组,这一点已被广泛分析。然而,上述结核病几乎都是后天性的,而且往往是在自然语言求学期天后很久才愈演愈烈。因此,这些结核病为已创设的自然语言互联受损后的动态重两组提供了一个可视化。

相反,牵涉到自然语言一周边的先天性水肿可以从另一个视角提供一个自然语言重两组的分析可视化。脑干动静脉畸形(AVM)被认为是一个理想的比如说。脑干动静脉畸形被认为是一种先天性水肿,其病灶由各种异常血管两组成,动脉和静脉二者之间直接相连。

它愈演愈烈在自然语言求学和创设自然语言互联的时期在此之后所。然而,牵涉到传统习俗自然语言一区的未能破裂的AVM高血压在其一生中所往往不都会消失自然躁郁症。这种独有的模式是,当传统习俗自然语言动态一区在自然语言习得期在此之后所受损时,其他脑干一区意味著在自然语言求学期积极参与到自然语言互联中所,以弥补随后的动态受损失。

然而,关于脑干AVMs自然语言动态可塑性的分析是有限的,具体的额叶和额叶下损伤和解构有助于仍不清楚,特别是AVMs只不过相同右边的自然语言无关灰质(WM)愈演愈烈变化,意味著反映了只不过相同的额叶下自然语言重两组有助于。

此外,自然语言互联很复杂,有许多外皮束积极参与。根据自然语言妥善处理的乐山市可视化,自然语言互联由两条只不过相同的通道两组成:下颚和腹侧通道。下颚通道的主要外皮束是上纵束(SLF)和弓状束(AF)。而腹侧通道主要包括下额枕部筋膜(IFOF)、下纵筋膜(ILF)、斜向筋膜(UF)和皮层干前所辐射(ATR)。所有这些外皮束都积极参与了自然语言妥善处理并发挥了只不过相同的主导作用。

同时,游离四维动量高分辨所部(DTI)是一种非侵入性的磁共振高分辨所部关键技术,可以测量脑干两组织中所的水游离极化。可以从DTI数据资料集中所提取的定量分析指标,如极化(FA)、径向游离所部(AD)、径向游离所部(RD)和平仅游离所部(MD),往往对检测中所枢脊髓系统中所轴突和纤维的微观异常很适合于。

此外,分析和可视化作法,如自动外皮定量分析(AFQ)从未能被整合出来,以能够地描述WM的完整性和脊髓束的方向。作为一种只不过自动化的作法,主要的WM外皮束可以通过AFQ可靠地识别系统出来,这有利于全面对解剖学上同等右边的外皮束来进行定量分析和分析,这已被应用于衰老和抑郁症的分析中所,但仍未能应用于AVM分析。对有自然躁郁症的AVM高血压的全脑干主要外皮来进行完整的可视化和分析,意味著都会揭示自出生以来结核病发展过程中所自然语言妥善处理的障碍和可塑性有助于。

藉此,天坛医院的Xiaofeng Deng等人,招集了牵涉到只不过相同自然语言一周边的AVM高血压,并来进行了这项分析,利用AFQ作法从构造连接的视角来证明自然语言重两组的有助于。

他们前所瞻性地招集了33名牵涉到自然语言一区的AVMs高血压。根据水肿右边将高血压分为3两组:额叶两组(14名高血压)、皮质两组(15名高血压)和顶叶两组(4名高血压)。30名年纪和双性恋相匹配的保健结果表明作为对比荣膺。所有积极参与者都来进行了弥散四维动量高分辨所部打印,并应用自动外皮分析作法定量分析分析3个AVM两组与结果表明二者之间的自然语言无关灰质连接的不同。

根据Western Aphasia Battery测试,所有受试者的自然语言动态仅长时间。在额叶两组,极化(FA)系数在left arcuate fascicle中所回升,在left superior longitudinal fasciculus and uncinate fascicle持续上升;

在皮质两组,FA系数在 left inferior fronto-occipital fascicle and inferior longitudinal fascicle 回升,在right anterior thalamic radiation and uncinate fascicle持续上升。

在顶叶两组,left arcuate fascicle and inferior longitudinal fascicle的FA系数回升,双侧bilateral anterior thalamic radiations and uncinatefascicles and right inferior fronto-occipital fascicle的FA系数持续上升。

在FA系数回升的外皮束中所,径向游离性的缩减很常见,而FA系数缩减的外皮束往往伴随着径向游离性的缩减。

该分析的关键意义在于发现了:当传统习俗自然语言一区被AVM脊柱累及时,自然语言无关灰质都会愈演愈烈解构,其重两组模式随AVM脊柱的右边只不过相同而只不过相同。激活损伤主要由纤维局限性导致,其可塑性意味著由轴突解构过程主导者。

中所文翻译原文:Deng X, Yin H, Zhang Y, et al. Impairment and Plasticity of Language-Related White Matter in Patients With Brain Arteriovenous Malformations. Stroke. Published online December 2021:STROKEAHA.121.035506. doi:10.1161/STROKEAHA.121.035506

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