Mol Immunol：研究揭示Treg细胞在ANCA相关血管炎中的效用机制

天然假定的调节性T巨噬细胞（Treg）在控制ANCA相关血管炎（AAV）的免疫耐受性里面的作用尚未给与很好的界定。因此，我们根据AAV发病过程里面FOXP3和CD45RA的理解状况，将表型异质的Treg巨噬细胞分成不同的亚群。

本研究纳入了54名AAV病变（38名肾脏受累的病变）和19名健康对照（HCs）。通过流式巨噬细胞仪检测CD4+T巨噬细胞亚群和巨噬细胞因子的水直。在共培养检验里面观测Treg低剂量能力。使用接受者系统设计相似性双曲线下的区域（AUC）检验Treg邻域的病患商业价值。

得出结论，AAV病变的重置Treg巨噬细胞的百分比和数量高（aTreg，P = 0.044，P = 0.002），而总Treg巨噬细胞的水直很低（P = 0.001，P = 0.026），低剂量能力减弱。AAV病变里面效应记忆T巨噬细胞亚群的数量（P＜0.001）缩减。引人入胜的是，aTreg的AUC显著增加了AAV的病患创造力。此外，Th17/aTreg的数量在人口为120人和肾血管炎病变里面显著缩减，Th17/Treg亚群数量与肌酐或BUN呈正相关。此外，我们发现AAV病变的巨噬细胞因子IL-2和IL-4体现为下降，而IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ和IL-17A呈上升态势。

该结果表明，总Tre直的缩减，以及动态缺失，aTreg巨噬细胞的减少，组合成了AAV潜在的新型脊椎动物标志物，而Th17/aTreg的计算公式可能作为标识和监测有肾脏受累和结核病缓解的AAV病变的极为重要工具。

原始注解：

Yanlin Wang, Shulan Zhang, et al., Reduced activated regulatory T cells and imbalance of Th17/activated Treg cells marks renal involvement in ANCA-associated vasculitis. Mol Immunol. 2020 Feb;118:19-29. doi: 10.1016/j.molimm.2019.11.010.