做CT还是造影？这里帮您整理好了！

举例来说： 新乡医学底片

1

血清素染病因、周遭中枢神经系统

血清素染病因、周遭中枢神经系统（如颅中枢神经系统、臂丛中枢神经系统、腰骶丛中枢神经系统染病症及其它外周中枢神经系统）染病症，再行三正因如此MRI，相比之下是小脑干、小小脑、颅颈南端染病症、外周微腺脊柱、椎管小脑干染病症正因如此MRI。

2

超强现代小脑梗死、坏死

超强现代小脑梗死、坏死（相比之下微坏死）、小脑某种程度血管发育不良正因如此MRI（+SWI）；可实无超强现代小脑梗塞者，也可正因如此CT去除核磁共振。

3

血管性染病因

血管性染病因(如颈食道粥样增生黑斑狭小)：正因如此颈食道超强音波，中选人择颈食道CTA或MRA 、DSA。可实无小脑干食道脊柱者，可正因如此CTA，巨大食道脊柱并胃溃疡者可正因如此MRI+时序大幅提高MRA。只需判别小脑干食道单发狭小是食道粥样增生还是血管炎者，再行三申再行三人MRI心肌核磁共振+大幅提高。

4

急性小脑外伤

急性小脑外伤可正因如此CT（其余部分只需四肢三维重建），诊伦所谓颅折、坏死；结核轴索重击可正因如此MRI+SWI

5

男婴染病因、胎儿

男婴染病因、胎儿中枢神经系统系统发育：正因如此超强音波或/和MRI，一般不选人CT。

6

急性小脑血管染病

急性小脑血管染病：可正因如此CT诊伦所谓急性坏死（有条件者可加要用CTA+去除核磁共振病因现代小脑梗塞），中选人或正因如此MRI{MRA+MRI+（SWI+去除核磁共振）}

7

代谢性小脑染病

糖尿染病小脑染病、大肠性小脑染病、低血糖小脑重击、中口服小脑染病、或附身、痉挛、小脑白质染病症或轻微异常者，正因如此MRI。

8

淀粉样小脑血管染病

可实无淀粉样小脑血管染诊治，正因如此MRI+SWI；可实无食道窦胃溃疡者，正因如此MRI+MRV+SWI。

9

小脑

首诊可实无小脑、颅底染病症者可正因如此CT（颅底染病症最差有三维重建），再行要用MRI；可实无小脑或已要用过CT者，应该选人择MRI+大幅提高（去除核磁共振/+MRS）；已要用过小脑疗程或放疗后病征，再行三选人择MRI+去除核磁共振（MRS）；可实无小脑移往者，正因如此MRI+大幅提高

10

受到感染

可实无受到感染性（乙型肝炎、真菌、结核）哮喘、硬脊膜炎、低颅压、癌性哮喘，再行三选人择MRI+大幅提高。复伦上述染病因者，再行三选人择MRI+大幅提高。

11

小脑发育发育不良者

可实无小脑发育发育不良者，正因如此MRI；可实无颅颅发育发育不良者，再行三转化头颅DR片。

12

中枢神经系统痒

可实无三叉中枢神经系统咳嗽、舌咽中枢神经系统痒、侧听中枢神经系统等后组颅中枢神经系统染病症者，再行三申再行三人MRI+相应该颅中枢神经系统核对

13

和龙染病

可实无和龙染诊治，再行三申再行三人脊椎MRI平扫+过屈位大幅提高。

14

突然四肢瘫或下肢瘫

突然四肢瘫或下肢瘫/血性消化道，可实无椎管内血管发育不良者，再行三正因如此脊椎MRI+小脑干血管核磁共振，可中选人小脑干DSA或CTA核对协诊。

15

其他

可实无维他命缺乏中枢神经系统系统损害、副病症、肿瘤细胞染病因小脑小脑干重击（干燥综合征、桥本氏小脑染病、系统性红斑狼疮小脑染病等）再行三正因如此MRI；

外院已要用CT或MRI平扫（并不一定无高能量量化核磁共振）见到染病症不必胃炎者，一般应该申再行三人MRI平扫+大幅提高，而不自荐单独申再行三人MRI大幅提高（利于起因病因）。

肠胃染病因

的底片学核对顺序

01

正因如此肠胃染病症

举例来说肠胃染病因核对或术前正因如此，正因如此DR，最差包括正侧位（增加漏诊）。见到问题者，最差大幅度言道喉部CT核对。

2

结核胃染病因

结核胃染病因（可实无尘胃、间质纤维化/胃炎、脊柱染病、血管壁胶原性染病因、胃移往等）、活动性胃结核、各种胃炎、支一气管扩张、因素未确定咳血者、胃水肿、胃血性移往或小肠道移往脊柱，包括只需通过观察，再行三正因如此CT+HRCT。

3

胃小脊柱或隔期复伦者

外院CT见到或流行病学拟诊胃小脊柱或隔期复伦者（≤2cm）,再行三单独选人择HRCT+三维重建。必需时言道喉部CT大幅提高。其中只需多次复伦小脊柱（1-2cm）又避讳X者，选人项喉部MRI+时序大幅提高。

4

移往脊柱

见到移往脊柱（如小脑移往、四肢移往者），四处寻找原发灶有否为心脏诊治，再行三正因如此喉部CT，或者PET-CT或身躯MRI高能量量化核磁共振（类PET）。

5

心脏病高发青年人

心脏病高发青年人乙型大肠炎、40-45岁以上低剂量心脏病乙型大肠炎，正因如此喉部CT（必需时加扫HRCT）.

6

胃炎心脏病只需流行病学分阶段

胃炎心脏病，只所需进言道流行病学分阶段者，可正因如此PET-CT，也选人项身躯MRI量化核磁共振（类PET）；胃炎心脏病，只需也就是说小脑部所谓移往者，再行三正因如此头颅MRI+大幅提高；

7

胃炎心脏病只需也就是说移往

胃炎心脏病，病征有腰背部、四肢咳嗽者，正因如此相应该颈腰椎、四肢MRI核对，也选人项择ECT颅显影或PET-CT洞察所谓移往

8

DR/CT见到脊柱只需起因

DR或一般喉部CT见到食道脊柱不能起因者，正因如此胃脊柱HRCT+三维重建，必需时加扫CT大幅提高或者喉部MRI+大幅提高（避讳X者），再行次选人CT为了让下静脉注射恶性肿瘤染病症。

9

胃实变并大量颈水

喉部CT见到胃实变并大量颈水，不能起因者，选人项MRI+时序大幅提高协诊。

10

小一气道染病症

可实无小一气道染病症者，正因如此喉部CT，最差加HRCT(呼一气中期+吸一气中期)

11

颈壁染病症

DR或CT见到颈壁染病症不必起因者，再行三选人择喉部MRI+大幅提高。

12

喉部外伤

喉部外伤者，正因如此喉部CT+四肢三维重建；实无脊椎/颈髓异常者，再行三选人择脊椎MRI核对。

13

急性颈痒

急性颈痒可实无胃缺血性者，可诊疗要用喉部CT平扫+胃食道CTA，或胃食道MRA。

14

毛细血管

见到毛细血管不必起因者，选人项喉部CT平扫+大幅提高或喉部MRI+大幅提高。

消化染病因的底片核对

1

直肠染病症

实无直肠染病症（直肠癌、发炎、食道曲张、需注意等）或病征有进食梗噎、需注意感者，正因如此上十二指肠一气钡双重磁共振核对。若拟诊直肠癌者，只需胃镜恶性肿瘤染病症猜测；然后，再行三选人择喉部CT/MRI +大幅提高洞察所谓周遭侮辱、小肠移往（赞誉能否疗程或选人择放化疗），MRI对邻近四肢侮辱观察不够好。

2

食道染病症

可实无食道染病症（胃癌、小肠脊柱、胃肠间质脊柱、胃溃疡等）者，正因如此上十二指肠一气钡双重磁共振核对（不必抗性钡剂的选人项食道超强音波）。若拟诊食道恶性者，只需胃镜恶性肿瘤染病症猜测（小肠脊柱等上皮细胞下染病症除外）；然后，再行三选人择上喉部饮用低张CT/MRI +大幅提高，洞察所谓周遭侮辱、小肠移往和大肠移往（赞誉能否疗程或选人择放化疗），若只要用上喉部平扫、不同时要用CT/MRI大幅提高核对者，MRI比起CT。

3

小肠、直肠染病症

可实无小肠、直肠染病症（发炎、、急性梗阻等）者，选人项择小肠、直肠一气钡双重磁共振/单独选人择CT或MRI小肠、直肠磁共振平扫+大幅提高显影，若只要用CT/MRI平扫、不同时要用CT/MRI大幅提高核对者，MRI比起CT。

4

上喉部染病症

可实无大肠胆胰腺肝脏及食道后染病症或黑便、布卡综合征者，正因如此超强音波（必需时+超强音波磁共振、连续性核磁共振等），然后再行三选人择上喉部CT/MRI+时序大幅提高；复杂或实无难染发病或者并发症背景微小、血色素染诊治，选人择上喉部MRI+时序大幅提高（甚至大肠脏酪氨酸食道）对染病症的检出与起因比起上喉部CT+时序大幅提高。

5

大肠脏少见或不典型染病症或

大肠脏少见或不典型染病症或（大肠腺脊柱、局灶性脊柱增生、少脂质血管黏膜脂质脊柱等），常常只所需超强音波、CT/MRI+时序大幅提高综合病因，MRI稍为压倒性。

6

大肠脏缺血性等介入治疗后

对于大肠脏缺血性等介入治疗后的复伦，正因如此上喉部MRI平扫+时序大幅提高或超强音波+磁共振，或者超强选人择性大肠食道磁共振；单纯观察碘油缺血性有否十分满意者，选人项择上喉部CT平扫。

7

大肠脏脊柱只需起因

对于并发症退变脊柱异位或微小大肠癌、其他核对脊柱特性未确定者、所谓微小大肠移往脊柱者，再行三正因如此大肠脏MRI平扫+大肠脏酪氨酸食道时序大幅提高。

8

血色素染病

可实无血色素染诊治，再行三单独选人择上喉部MRI平扫+同反相位+SWI。

9

胰腺染病症

慢性胰腺炎、自身强效胰腺炎（IG4相关性胰腺炎）与胰腺判别困难者，并不一定在超强音波见到异常后，再行三选人择上喉部CT平扫+时序大幅提高，同时言道上喉部MRI平扫+时序大幅提高（即超强音波+CT+MRI三者综合病因）。

10

胆囊胆道染病症

可实无胆囊息肉、痒风、发炎或梗阻性黄疸病征，正因如此超强音波。见到染病症后，再行三选人择胆道MRI平扫+大幅提高+MRCP或者胆道CT+大幅提高（含胆道三维重建）；若为低位胆道梗阻（砚喉部、发炎），建议言道低张饮用胆道CT/MR平扫+大幅提高。

11

急腹症

急腹症如肠梗阻、穿孔（发炎、、粪石、动食道血栓）、胃病或阑尾，再行三单独选人择全部都是喉部CT/MRI平扫+大幅提高（可实无血管染病症者加要用CT或MRI血管重建）

12

直肠癌、腹腔癌

可实无直肠癌、腹腔癌者，可正因如此直肠/腹腔一气钡双重磁共振，然后直肠镜恶性肿瘤染病症猜测，继而言道直肠/腹腔CT/MRI磁共振+大幅提高，要用分阶段评估以选人择疗程、放疗、化疗等治疗方法。若不同时言道大幅提高核对者，MRI平扫比起CT平扫。

13

十二指肠只需分阶段

若见到消化为中晚期，只所需用分阶段者，再行三选人择全部都是喉部CT/MRI平扫+大幅提高，有条件者，最差选人择身躯MRI高能量核磁共振（类PET）或PET-CT；可实无举例来说部位颅移往者，可言道局部MRI协诊，ECT颅显影可要用参考。

14

动人提示

文中所指CT至少为十六层以上多层棒状CT，MRI至少为1.5 T MR。

脊柱生殖器官染病因的底片核对

1

超强音波见到脊柱系痒风

超强音波见到脊柱系痒风（肾盂、肾盏、输尿管痒风、膀胱痒风），再行三选人CT+CTU（CT脊柱系核磁共振），备选人MRI+MRU（CT大幅提高过敏、说是X者）。

2

肾积水伦因

超强音波见到肾积水伦因者，只需洞察肾功能者，再行三选人择食道肾盂磁共振（IVP），或者CTU/MRU（脊柱系核磁共振）；重度肾积水或幼儿病征，再行三单独要用MRU或CTU。

3

肾、发炎

双肾、发炎（结核、黄色肉芽肿言道肾盂肾炎等）或血尿伦因者，正因如此超强音波，中选人CT/MR平扫+大幅提高，对于其余部分（如少脂质血管黏膜脂质脊柱、小肠脊柱）或不同时要用大幅提高者，MRI不够有压倒性。

4

输尿管、膀胱

对于输尿管、膀胱发炎或，正因如此超强音波，中选人CT/MR平扫+大幅提高（其余部分加要用CTU或MRU），不同时要用大幅提高者，MRI不够有压倒性。

5

生殖器官染病症

拟诊睾丸、、精囊腺、子宫、卵巢发炎、、发育不良者，正因如此超强音波，中选人MRI平扫+时序大幅提高（+MRS），一般不选人CT(除非晚期)；只需分阶段者再行三选人PET-CT或身躯MRI高能量核磁共振（类PET）。

6

超强音波可实无卵巢恶性者

超强音波可实无卵巢恶性者，再行三单独选人择全部都是喉部MRI平扫+大幅提高，方便分阶段；有条件者，也选人项择PET-CT或身躯类PET。

7

腺体染病因

正因如此超强音波+铬靶，只所需大幅度胃炎的中选人择MRI平扫+时序大幅提高，一般不选人择CT